dimanche 30 juin 2019
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L’EXPOSANT
1 - Vous êtes Particulier Association Professionnel
2 - NOM ………………………………Prénom……………………….. Pour les associations Nom et prénom du Président de l’association
3 - Coordonnées : adresse …………………………………………………………..……………………. ………………………………………………………………………………… Code Postal………………………...Ville………………..………………… Téléphone Domicile…………………………..…Portable……………..……..….….… Email ……………………………………………………@.........................
R.C ou RM………….................................délivré le……………………… par…………………………
4- Pièce d’Identité : Carte d’identité Passeport
numéro……………………………………………………………………… délivré le ..……………………par…………………………..................... immatriculation véhicule ……………………………………………
Joindre la photocopie recto/verso de la pièce d’identité (obligatoire)
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RÉSERVATION mettre une croix dans la case « choix »
Règlement par chèque de € à l’ordre de l’Association Détente et Bien-être ou espèce
Verre de l’amitié offert aux exposants à 12h00
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bulletin à adresser à détente et bien être
mme lozano 16 rue pastel
31560 Saint Léon